Allegato “Modello manifestazione di interesse e dichiarazione sostitutiva possesso requisiti”

Spett.le 
CENTRALE UNICA DI COMMITTENZA – UNION 3 
Centro di costo COMUNE DI VEGLIE 
Via Salice snc 
73010 Veglie (LE) 

Il sottoscritto _________________________________________________________________
nato a_____________________________________________ il ________________________
in qualità di __________________________________________________________________
della ditta ___________________________________________________________________
con sede legale in _________________________________________ CAP ________________
Via/Piazza ___________________________________________________________________

Codice fiscale ______________________________ Partita IVA _________________________
Iscritta alla CCIAA di ______________________________ con n. ________________________
Tel. _________________ fax _____________ e-mail: _________________________________
Pec: ________________________________________________________________________

Domiciliato per la carica presso la sede legale sopra indicata, quale soggetto proponente la manifestazione
di interesse,
MANIFESTA IL PROPRIO INTERESSE
A PARTECIPARE ALLA EVENTUALE  PROCEDURA NEGOZIATA AI SENSI DELL’ART. 36 DEL D. LGS 50/2016 PER L'AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TRASPORTO SCOLASTICO PER LE SCUOLE DELL'INFANZIA, PRIMARIE E SECONDARIE DI I° GRADO DEL COMUNE DI VEGLIE PERIODO 06/03/2017 – 30/06/2019 
A tal fine 
DICHIARA 
Ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 28 dicembre 2000, n,. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo DPR per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate:
Di possedere 
A)	REQUISITI DI ORDINE GENERALE :
-	assenza  di cause ostative di cu all’art. 80 del D. lgs 50 del 2016; 
-	assenza di cause ostative di cui al comma 16ter dell’art. 53 D.Lgs. 165/2001, introdotto ex art. 1, co. 42, del testo di legge sull’anticorruzione;
-	assenza di ulteriori cause ostative, ai sensi della normativa vigente, alla contrattazione con le Pubbliche amministrazioni; 
B)	REQUISITI DI IDONEITA’/QUALIFICAZIONE  PROFESSIONALE:
1. Iscrizione nel registro delle Imprese istituto presso la Camera di Commercio Industria e Artigianato e Agricoltura della Provincia in cui l’Impresa ha sede per attività di servizi oggetto dell’appalto;
2. attestato di idoneità professionale all’esercizio della professione di trasporto viaggiatori su strada, di cui al decreto legislativo n. 395 del 2000;   
C) REQUISITI DI CAPACITA’ TECNICO — PROFESSIONALE
4. Aver conseguito un fatturato minimo nel settore di attività oggetto dell’appalto, con riferimento al triennio precedente ( 2013-2014-2015),  non inferiore  all’importo a base di gara della presente procedura di affidamento, al netto dell’IVA, pari ad un fatturato minimo annuo di €.68.176,70
5. Possesso e/o disponibilità di ulteriori mezzi di riserva da utilizzare in sostituzione di quelli in uso, nei casi di guasti meccanici/incidenti.

D) REQUISITI DI CAPACITA’ ECONOMICO FINANZIARIA
6. Possesso di idonea/e dichiarazione/i bancaria/e rilasciata/e da Istituto bancario o intermediario autorizzato ai sensi del D. Lgs. 385/1993 e con sede nell’unione Europea, rilasciata in data non anteriore a 30 giorni dalla data di presentazione dell’offerta, dalle quali risulti che la Ditta ha sempre fatto fronte ai propri impegni con regolarità e puntualità e che è in possesso della capacità economica e finanziaria per svolgere il servizio di cui alla presente gara d’appalto.
DICHIARA ALTRESI’

 - Di essere a conoscenza che la presente richiesta non costituisce proposta contrattuale e non vincola in alcun modo l’Amministrazione che si riserva di interrompere in qualsiasi momento, per ragioni di sua esclusiva competenza, il procedimento avviato, senza che i soggetti richiedenti possano vantare alcuna pretesa;
- Di essere a conoscenza  che la presente dichiarazione  non costituisce prova d possesso dei requisiti generali e speciali richiesti per l’affidamento del servizio che invece dovrà  essere dichiarato dall’interessato ed accertato dal Comune di Veglie in occasione della procedura negoziata di affidamento.

Li 
TIMBRO E FIRMA 

NB- la presente dichiarazione deve essere munita del timbro e della firma in calce del dichiarante, con allegata copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore; in caso di invio della dichiarazione in formato digitale la stessa deve essere munita di firma digitale del sottoscrittore.in difetto  la dichiarazione non sarà ritenuta valida e pertanto la Ditta verrà esclusa dalla presente procedura